Yaser
Aljader, 2015 yılında amcasının oğlundan gerçekleştirilen ilk nakilde böbreğin
taşlı olması dolayısıyla yaşanan olumsuzluklar üzerinde nakledilen böbreği
kaybetmiş. Daha sonra eşinden nakledilen böbreğin fonksiyon testlerinde
yetersiz olduğu saptanınca SANKO Üniversitesi Hastanesi’nde üçüncü kez nakil
operasyonu geçirdi.
SANKO
Üniversitesi Hastanesi Böbrek Nakil Merkezi Sorumlu Hekimi Doç. Dr. Yücel
Yüksel, üçüncü kez gerçekleştirilen böbrek nakli olması bakımından Gaziantep’te
bir ilki gerçekleştirdiklerini, böbrek nakillerinde her zaman daha zor olan
üçüncü nakillerin büyük bir tecrübe ve deneyim gerektirdiğini söyledi.
Doç.
Dr. Yücel Yüksel, SANKO Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana Bilim
Dalı Öğr. Üyesi ve Hastanenin Nefroloji Uzmanı olan Doç. Dr. Mehtap Akdoğan ile
gerçekleştirdikleri başarılı takip ve tedavi sonucu Yaser Aljader’in (43), oğlu
Muhammed Aljader’in (20) bağışladığı böbrekle sağlığına kavuştuğunu kaydetti.
ZOR
HEMEN YAPILIR, İMKANSIZ ZAMAN ALIR
Yaser
Aljader’in daha önce farklı şehirde iki kez böbrek nakli olduğunu ve nakledilen
böbrekleri kaybettiğini anımsatan Doç. Dr. Yücel Yüksel, süreçle ilgili şöyle
konuştu:
“Hastamız
2015 ve 2018 yıllarında iki defa böbrek nakli olmuş, ancak böbreklerini
kaybetmiş. Üçüncü böbrek nakli olması gerekiyordu. Yaklaşık bir yıldır
hemodiyalize giriyordu, nakil öncesi yapılan tetkiklerde daha önce böbrek nakli
olmasından ve takılan böbreğin hala vücutta bulunmasından dolayı PRA
pozitifliği (doku antikorları varlığı) vardı. Yaptığımız tetkiklerde PRA
pozitifliğinden dolayı böbrek nakli yapılmaz durumdaydı.
Nefroloji
hocamız Doç. Dr Mehtap Akdoğan ile önce 2018 yılında nakil yapılan böbreğin
alınmasına (2015 yılında nakil yapılan böbrek daha önce alınmış) karar
verdik. Nakledilen böbreğin çıkarılması ameliyatı, böbrek naklinden
daha zordur, çünkü daha önceden ameliyat yapılan bölgenin ikinci ameliyatları
her zaman ilk ameliyattan çok zor olur.
Nakil
yapılan böbreği çıkardıktan sonra hastamızı beş seans plazmaferez (plazma
temizleme) işlemine aldık. Plazmaferezler sonrası yapılan PRA testi negatif
olması üzerine oğlundan böbreği laparoskopik (kapalı yöntemle) olarak çıkardık
ve başarılı bir nakil gerçekleştirdik. Verici ameliyat sonrası üçüncü günde,
alıcı hastamız ise yedinci günde taburcu oldu.”
BU
GİBİ ZOR AMELİYATLARDA TECRÜBE HAYATİ ÖNEM TAŞIYOR
Böbreğe
bacağa giden atardamar ve toplardamarlarla anastomoz yapıldığını anlatan Doç.
Dr. Yüksel, “Böbreğin çıkarma ameliyatında en küçük bir hata hastanın hayatını
kaybetmesine neden olabilir. Bu gibi zor ameliyatlarda tecrübe çok önemlidir. Cerrahi
ekibimiz bölgenin ve Türkiye’nin en deneyimli ekiplerinden (Sekiz yılda 3 bin
500 böbrek nakli) biridir” bilgisini paylaştı.
Üçüncü
ve dördüncü böbrek nakillerinin daha zor olduğuna ve büyük bir tecrübe
gerektirdiğine vurgu yapan Doç. Dr. Yüksel, söyle devam etti:
“Daha
önceki nakle bağlı olarak böbreği takacağımız atardamar ve toplardamarın yeri
değişmiştir. Oraları bulup ameliyata hazır hale getirmek zor bir süreçti. Ancak,
daha önce deneyimimiz olduğu için herhangi bir sorunla karşılaşmadık.
Hastanemizde
bu hastamız gibi doku ve uyum sorunu olan hastalarımıza da gerekli tedaviler
verilerek başarılı şekilde böbrek nakilleri yapılmaktadır. Böbreğin anastomoz
yapılacağı damarları bulup onları anastomoza hazır hale getirmek çok büyük
tecrübe ve deneyim gerektirir.
Bu
tür ameliyatlar Türkiye’de sayılı merkezlerde yapılıyor. SANKO Üniversitesi
Hastanesi Böbrek Nakil Merkezi Türkiye’nin sayılı merkezleri içindedir.
Hastanemizde bir günde iki böbrek nakli rutin olarak yapılmaktadır.”
NAKİL
SONRASI TAKİP İHMAL EDİLMEMELİ
Böbrek
nakli sonrası hastaların tahlil ve tetkiklerini ihmal etmemelerini gerektiğini
vurgulayan Doç. Dr. Yüksel, “Nakil hastaları ilaçlarını mutlaka zamanında
kullanmalı, doktorlarının söylediği kurallara kesinlikle uymalı. İlaçları çok
dikkatli kullanmalılar. Hangi ülkede yapılırsa yapılsın, nakil hastalarının her
zaman böbreklerini kaybetme ihtimali var. O nedenle nefroloji takiplerini asla
ihmal etmesinler” ifadelerini kullandı.
Yaser
Aljader ile oğlu Muhammed Aljader’in sağlık durumlarının iyi olduğunu aktaran
Doç. Dr. Yüksel, “Bize güvenip ameliyat olmaya karar verdiği için teşekkür
ederim” diyerek sözlerini tamamladı.
DOÇ.
DR. MEHTAP AKDOĞAN
SANKO
Üniversitesi Hastanesi Nefroloji Uzmanı Doç. Dr. Mehtap Akdoğan da Yaser
Aljader gibi ikinci veya üçüncü kez nakil ihtiyacı olan vakaların zorluğuna
işaret ederek, “Hem nefrolojik hem de cerrahi açıdan zor bir vakaydı ama
hastamızı tüm hastalıkları ve böbreğin sonraki takibi açısından detaylı
değerlendirdik” dedi.
Organ
naklinin başarıyla gerçekleştiğini ve hastanın böbrek fonksiyon testlerinden kreatin
değerlerinin 0,8 civarında olduğunu ifade eden Doç. Dr. Akdoğan, “Sonuçlar çok
güzel. Hastamızın herhangi bir sorunu yok. Bağışçımız ve hastamız çok sağlıklı”
diyerek mutluluğunu dile getirdi.
Bu
türlü zorlu vakalarda tecrübenin yanı sıra, yakın ve detaylı hasta takibiyle
iyi sonuçlar alınmasının mümkün olduğunu anlatan Doç. Dr. Akdoğan, “İyi bir
sonuç için deneyim ve donanımlı hastane altyapısı lazım. Organ nakil
merkezimizde bu işlemleri yapabiliyoruz” ifadelerine yer verdi.
ZOR
GÜNLER GERİDE KALDI
Türkiye’de
19 yıldan beri yaşadığını ve ilk nakil işleminin 2015 yılında yapıldığını bildiren
üç çocuk babası Yaser Aljader, sözlerini şöyle sürdürdü:
“İlk
nakil başka kentte 2015 yılında amcamın oğlunun bağışladığı böbrekle
gerçekleştirildi. Fakat ilk kontrolde böbrekte taş olduğu anlaşıldı. ‘Birkaç
tane taş var, altı ay sonra kırarız, sorun olmaz’ dediler. Altı ay sonra taş
kırma işlemleri yaptılar ama üçüncü işlemden sonra enfeksiyon oluştuğu için
böbreği kaybettim.
İkinci
nakil ise eşimden yapıldı. O böbreği de kaybettim. Bu üçüncü nakil.
İkinci nakilde kreatin 2’den aşağı inmedi. Hocaya sorduğumda böbreğin zayıf
olduğunu söyledi. Şu an kreatin 0,8’i geçmiyor.”
Oğlundan
aldığı böbrekle hayata yeniden tutunduğunu dile getiren ve oğlunun çok büyük ve
anlamlı bir karar sonucu kendisine yeniden hayat verdiğine dikkat çeken
Aljadar, kaydetti:
“Sağlığıma
yeniden kavuştuğum için çok mutluyum. Doç. Dr. Mehtap Akdoğan ve Doç. Dr. Yücel
Yüksel hocalarıma ve SANKO Üniversitesi Hastanesi’nin özverili çalışanlarına
teşekkür ederim.”
BABAMIN
ÇEKTİĞİ ACILARA DAYANAMIYORDUM
Babasının
çektiği acılar karşısında daha fazla dayanamadığını ve böbreğini verme kararı
aldığını bildiren 20 yaşındaki Muhammed Aljadar ise duygularını şöyle dile
getirdi:
“Babamın çektiği acılara duyarsız kalamazdım. Babalar evlatları için büyük fedakarlıklara katlanıyor. Fedakarlık sırası bende dedim ve böbreğimi verdim. Babamın sağlığına kavuşması ve o zor günlerin geride kalması beni çok mutlu etti. Evlat olmanın gereğini getirdiğim için ayrıca mutlu oldum.”